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微创针乳房活组织检查和前哨淋巴结活检应该比

2019-05-15 19:33:37 论坛136℃

  微创针乳房活组织检查和前哨淋巴结活检应该比现在更常规地进行 2005年10月9日 根据南加州大学凯克医学院召集的一个国际乳腺癌专家小组的说法,医生应该努力用经过验证的微创诊断方法来取代传统的侵入性乳腺癌诊断程序。 在10月份发表在美国外科医师学会期刊(JACS)上的一份共识报告中,23位主要的外科医生,放射科医生,病理学家和肿瘤科医生表示,微创针乳房活检和前哨淋巴结活检应该比现在更常规地进行。专家表示,乳房活组织检查的情况几乎不应该进行,但专家估计,在全国170万次乳房活检中,近三分之一仍然是这样做的。 “新的技术已经改变了乳腺癌的面貌,”共识小组主席Melvin J. Silverstein博士,医学博士,医学博士和Henckta C. Lee在凯克医学院乳腺癌研究中担任主席。“我们可以做得更少侵略性比以往任何时候都要好,医生和女人需要尽可能地利用这些进步。“ 美国癌症协会估计,211,240名女性将被诊断患有浸润性乳腺癌,今年将有超过40,000名女性死于这种疾病。 专家组得出结论,微创针乳房活检是“图像检测乳房异常的首选程序”,并使大多数非癌症发现的妇女远离手术室。对于那些确实患有乳腺癌的人,穿刺活检可以为乳房手术提供更好的术前计划。 通过大小匹配头部的切口进行穿刺活检,无需缝合,可以在医生办公室进行。根据美国癌症协会的统计,每10次乳房活检中约有8次是良性的。 专家组补充说,真空辅助针活组织检查是微钙化的首选,这是一种常见的乳房发现,因为活组织检查“比传统的针头活组织检查具有更高的准确性和更完整的组织切除。 该小组还表示,微创针乳房活组织检查可以显着节省成本。 “乳腺癌的诊断方式通常会影响其治疗方式,”LAC + USC医疗中心乳房服务主任,USC / Norris综合癌症Harold E.和Henrietta C. Lee乳房中心负责人Silverstein说。中央。 “如果外科医生在手术前知道异常是乳腺癌,他或她可以更准确地规划乳房切口的最佳位置以进行乳房保护。通过术前计划,更加完整和精确地切除癌症更多可能,通常会让患者再次进行第二次手术。活组织检查用于诊断,手术用于治疗。“ 相关故事较低的生物学年龄与患乳腺癌的风险增加有关可能导致对黑色素瘤的免疫反应减少并降低存活率美国科学院研究人员发现了一类抗癌药物的新机制专家组将侵入性较小的前哨淋巴结活检称为准确分期的“首选方法”大多数患者的图像检测乳腺癌。传统的手术方式是腋窝淋巴结清扫,切除近15~30个淋巴结。在前哨淋巴结活检中,一到三个淋巴结被移除,导致并发症更少,恢复更快,淋巴水肿的可能性更低,手臂疼痛肿胀。 该小组还研究了磁共振成像或MRI在诊断乳腺癌方面的新兴作用。该小组的结论是,证据支持MRI用于诊断乳腺癌高风险年轻患者的疾病,并且当乳房X线照相术,超声检查和临床检查结果不确定时,它可能有助于诊断。 在放射治疗领域,专家组得出结论,加速部分乳房照射(APBI)“可以让更多患者更快速地进行保乳治疗,成本更低,并且可以减少长期并发症的风险。”传统上,放射肿瘤学家治疗整个乳房,这可能导致乳房缩小,以及对心脏和肺部的副作用。但是,在收集确定数据之前,专家组建议将APBI仅用于临床试验。 最后,专家组建议外科医生进行肿瘤外科手术,整形外科和癌症手术相结合,以帮助避免不良的美容效果,并增加可以通过保乳手术而不是乳房切除术治疗的女性人数。 “我们希望这种共识能够鼓励医生检查他们目前使用的方法,并帮助女性更多地了解自己的选择,”西尔弗斯坦说。 出处:http://www.usc.edu/

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